POR QUE ISSO ACONTECE?
PODEMOS EVITAR ISSO?
PODEMOS PREVER ISSO?
É possível tratá-la de forma eficaz?
Essa condição é chamada de Morte Súbita Cardíaca (MSC). Do ponto de vista médico, é definida como morte natural por causas cardíacas, acompanhada de perda súbita de consciência dentro de 1 hora após o início do evento cardíaco. Sua incidência é de 0.2 a 0.4% na população dos EUA. De fato, 65% dos pacientes admitidos na UTI cardíaca com infarto do miocárdio nunca tiveram qualquer pressentimento prévio. Virtualmente, mais de 7 milhões de mortes são atribuídas à MSC em todo o mundo.
Nosso coração é como uma bomba elétrica através da qual o sangue flui para todas as partes do corpo, de forma rítmica. Sempre que esse ritmo é perturbado, podem ocorrer impulsos elétricos rápidos e erráticos, chamados arritmias, que se apresentam de diversas formas, dependendo da área do coração onde se originam. A causa mais comum de morte súbita cardíaca (MSC) é um tipo de arritmia chamada fibrilação ventricular, na qual o coração bate muito mais rápido do que o normal, fazendo com que a atividade elétrica de bombeamento se torne errática e descontrolada. Em pessoas com um coração normal e saudável, um fator externo desencadeante, como um choque elétrico, o uso de drogas ilícitas ou uma lesão na parede torácica, também pode causar MSC.
Existem várias outras condições que podem causar morte súbita cardíaca, como a doença arterial coronariana, na qual ocorre um bloqueio ou estreitamento dos vasos sanguíneos (artérias) que irrigam o coração. Esses bloqueios geralmente são depósitos de gordura ou colesterol que causam o estreitamento do vaso e, consequentemente, comprometem o fluxo sanguíneo. Às vezes, uma pequena porção desse depósito pode se desprender e obstruir completamente uma artéria, levando a um ataque cardíaco. Isso pode causar arritmia e parada cardíaca súbita. Também pode deixar tecido morto ou cicatricial no coração, que por si só pode desencadear uma arritmia.
A parada cardíaca súbita está tão frequentemente associada à doença arterial coronariana que os fatores de risco para ambas as condições são semelhantes. Esses fatores incluem histórico familiar de doença arterial coronariana, tabagismo, hipertensão arterial, colesterol alto, obesidade, diabetes, sedentarismo e consumo excessivo de álcool. Outros fatores que podem aumentar o risco de parada cardíaca súbita incluem histórico familiar de parada cardíaca, infarto prévio, idade igual ou superior a 45 anos para homens e 55 anos para mulheres. Homens têm duas a três vezes mais chances de sofrer uma parada cardíaca súbita do que mulheres. Outros fatores de risco incluem o uso de drogas ilícitas como cocaína ou anfetaminas e desequilíbrios nutricionais, como baixos níveis de potássio ou magnésio.
Pacientes que sofrem parada cardíaca súbita podem apresentar colapso repentino, ausência de pulso, apneia e perda de consciência. Às vezes, outros sinais e sintomas podem ser observados, como fadiga, desmaio, perda de consciência, tontura, dor no peito, falta de ar, fraqueza, palpitações ou vômitos. No entanto, a parada cardíaca súbita geralmente ocorre sem aviso prévio.
A parada cardíaca súbita exige ação imediata para a sobrevivência. Nesses casos, o paciente precisa de RCP (Ressuscitação Cardiopulmonar). Este é um procedimento de emergência realizado para restabelecer a circulação sanguínea e a respiração de um paciente em parada cardíaca. Consiste em compressões torácicas com pelo menos 5 cm de profundidade, a uma frequência de pelo menos 100 por minuto. Isso ajuda a criar circulação artificial, bombeando manualmente o sangue através do coração. Além disso, o socorrista pode fornecer respiração artificial, expirando na boca do paciente. A RCP pode restaurar parcialmente o fluxo sanguíneo oxigenado para o cérebro e o coração. É um tratamento de emergência muito útil que pode ajudar a salvar a vida do paciente até a chegada do socorro médico.
Assim que a equipe médica chega, pode aplicar um choque elétrico na parede torácica do paciente por meio de um dispositivo chamado desfibrilador. Este dispositivo é útil em pacientes com arritmias fatais. O choque interrompe momentaneamente os batimentos cardíacos e o ritmo caótico. Isso geralmente permite que o ritmo cardíaco normal seja retomado. O choque pode ser administrado por profissionais de emergência ou por um cidadão, caso haja um desfibrilador de uso público disponível. Os desfibriladores estão disponíveis em formatos pequenos e portáteis e vêm com instruções automatizadas integradas para garantir o uso correto. Eles são programados para reconhecer a fibrilação ventricular e aplicar um choque somente quando apropriado.
Não existe uma maneira infalível de saber o seu risco de parada cardíaca súbita, portanto, reduzir esse risco é a melhor estratégia. As medidas a serem tomadas incluem exames regulares, rastreio de doenças cardíacas, um estilo de vida saudável com práticas como não fumar, uma dieta nutritiva e equilibrada e uma vida fisicamente ativa.
Se você sabe que tem doença cardíaca ou condições que o tornam mais vulnerável a problemas cardíacos, seu médico pode recomendar que você tome as medidas apropriadas para melhorar sua saúde, como tomar medicamentos para colesterol alto, controlar cuidadosamente o diabetes e a pressão alta ou restringir a atividade física.
É essencial que toda a comunidade seja treinada em primeiros socorros básicos. Isso salva vidas. Esse treinamento não deve ser realizado apenas em empresas e órgãos governamentais, mas também em escolas e faculdades. Campanhas e programas de treinamento em rodovias podem ser promovidos por diversas agências. Todas as pessoas neste país devem saber fazer RCP e, se possível, operar um desfibrilador. Nunca se sabe quando alguém pode desmaiar ao seu lado. Nesses momentos, é fundamental estar preparado.
